ID: 369

TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LA FIBRILACIÓN AURICULAR. COX-MAZE IV FRENTE A OTROS PROCEDIMIENTOS. EXPERIENCIA INICIAL

D.F. Sánchez Valenzuela, R.H. Rodríguez-Abella, M. Ruíz Fernández, G. Cuerpo Caballero, C. Amorós Rivera, J. Las, A. Pedraz Prieto, A. Irabien Ortiz, S. Alonso Perarnau y A. González Pinto

Servicio de Cirugía Cardiovascular. Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Madrid.

Introducción: Está descrita en la literatura la efectividad del procedimiento COX MAZE IV para el tratamiento de la FA de larga evolución concomitante y aislada. Describiremos los resultados de la experiencia inicial en nuestra institución.

Métodos: Se realizó una búsqueda retrospectiva de los procedimientos ablativos (Cox-MAZE IV y otros procedimientos) realizados obteniendo 53 pacientes tratados desde 2013. Comparamos los resultados de diferentes procedimientos ablativos frente al procedimiento estandarizado (Cox MAZE IV), analizando la persistencia en RS y la supervivencia a corto y mediano plazo.

Resultados: Se revisan 53 pacientes intervenidos desde 2013 hasta enero de 2016. 19 fueron intervenidos realizando un procedimiento de Cox MAZE IV reglado y 34 recibieron procedimientos alternativos (ablación de WPP, box izquierdo, etc.). El 62% presentaba FA persistente o permanente. Ningún paciente del grupo MAZE IV fallece durante el ingreso y la persistencia de RS a 3, 6 y 12 meses es: 84%, 89,1%, 93%, 87,5% respectivamente.

Conclusiones: El procedimiento Cox MAZE IV tiene baja mortalidad, no añade riesgo adicional a los procedimientos concomitantes y se asocia a mayor probabilidad de persistencia en ritmo sinusal a corto y mediano plazo.

Topics: Surgery arrhythmias.