ID: 312

LA ARTERIA RADIAL COMO INJERTO DE REVASCULARIZACIÓN. ESTUDIO PROSPECTIVO DE RESULTADOS ANGIOGRÁFICOS Y CLÍNICOS EN 51 PACIENTES

S. Casellas Casanovas, C. Muñoz Guijosa, E. Roselló Díez, M. Tauron Ferrer, J. Montiel Serrano, A. Ginel Iglesias, y J.M. Padró Fernández

Hospital de la Santa Creu i Sant Pau. Barcelona.

Introducción: La arteria radial (AR) puede ser empleada como segundo injerto para la revascularización quirúrgica debido a su adecuado calibre, longitud, y alta tasa de permeabilidad a corto-medio plazo. El objetivo de este estudio fue evaluar su permeabilidad mediante el empleo de tomografía por multidetectores (TC-MD) a los 6 meses.

Métodos: Se siguieron 51 pacientes sometidos a cirugía de revascularización coronaria en los que se hubiese empleado la AR (94% hombres, edad media 67 ± 10 años) realizándose un TC-MD a los 6 meses. Los pacientes con oclusión del injerto se realizó un cateterismo cardíaco invasivo.

Resultados: Se analizaron 78 anastomosis distales, siendo un 45% (23/51 ) de ellas latero-laterales secuenciales. Se observaron un 9% (7/78) de anastomosis ocluidas. El cateterismo confirmó todos los casos descritos por TC-MD. Las variables relacionadas con la oclusión de las AR fueron: diabetes mellitus, ictus previo, niveles bajos de hemoglobina preoperatoria, la ausencia de enfermedad coronaria significativa en el árbol nativo y el uso de norepinefrina después de la cirugía.

Conclusiones: La AR empleada como injerto de revascularización presenta una permeabilidad superior al 90% a los 6 meses. El TC-MD es una herramienta precisa en la evaluación de la oclusión de los injertos radiales.

Topics: Coronary surgery.