ID: 370

DE LA PALIACIÓN NEONATAL AL FONTAN: EL PEAJE DE LA CIRUGÍA DEL

CORAZÓN UNIVENTRICULAR. ANÁLISIS DE RESULTADOS DE LAS DIFERENTES TÉCNICAS QUIRÚRGICAS

E. Sarria García, E. Ruiz Alonso, R. Castillo Martín, B. Picazo Angelín, V. Cuenca Peiró, L. Conejo Muñoz y J.I. Zabala Argüelles

Hospital Regional Universitario de Málaga.

Introducción: Presentamos los resultados de los 42 pacientes intervenidos entre 2013-2015.

Resultados: Paliación neonatal (16 pacientes): Fístula Blalok-Taussing (BTM): 7 casos; Norwood: 5; Banding (± Switch paliativo) 4 casos. BTM: edad 23 días

(2-40); Aristóteles 7.5; estancia en UCiP 12 días (5-32), hospitalaria 32 días ( 10-97). 1 reintervención por trombosis. No mortalidad. Norwood: 5 pacientes. Edad 29 (6-90) días. Aristóteles: 20.8; estancia UCI: 35 (19-57) días, hospitalaria 48 días. Morbilidad: 1 trombosis de VCI y perforación intestinal por bajo gasto. Mortalidad: 1 shock séptico refractario. Todos han alcanzado el Glenn. Glenn: 11 pacientes (1 con Damus-Kaye-Stansel asociado). Mediana de edad:

8 (4-135) meses. Aristóteles 9. Estancia en UCI 17 (3-90) días, hospitalaria 27 (7-119) días. Complicación: 1 parálisis frénica. Fontan: 15 pacientes. Edad: 56 meses (40-113). Aristóteles 11. Estancia en UCIP y hospital: 7 (4-81) y 24 (1490) días. Complicaciones: 1 taponamiento por quilopericardio, 1 quilotórax recidivante (pleurodesis y embolización de conducto torácico) y trombosis de VCI (fibrinolisis). No mortalidad. Mortalidad global 2,3% (1 Norwood).

Conclusiones: La cirugía univentricular implica procedimientos complejos de alto riesgo. Actualmente puede realizarse con éxito y permite a la mayoría llegar a la paliación definitiva de Fontan.

Topics: Surgery congenital heart disease.