ID: 322

CORRECCIÓN SECUENCIAL EN EL MANEJO DE LA ATRESIA PULMONAR CON COMUNICACIÓN INTERVENTRICULAR

F.J. Arias Dachary, C.M. Merino Cejas, J. Casares Mediavilla, I. Pernía Oreña, D. Hervás Sotomayor, A. Fernández Carbonell, J.M. Turégano Cisneros, M.T. Conejero Jurado, P. Alados Arboledas, J. Moya González e I. Muñoz Carvajal

Hospital Universitario Reina Sofía. Córdoba.

Introducción: La atresia pulmonar con comunicación interventricular y colaterales aortopulmonares representa un subgrupo de las cardiopatías congénitas cianóticas con un amplio espectro de variantes anatómicas y de tratamiento quirúrgico individualizado.

Métodos: Presentamos una serie de 13 pacientes, de los cuales 6 presentaban colaterales aortopulmonares, que han sido intervenidos en nuestro centro.

Resultados: La secuencia terapéutica se inicia con una fistula sistémico-pulmonar en el periodo neonatal que se realizó en 10 pacientes. De estos pacientes: a 3 se les realizó corrección completa con un intervalo de 1,67 años, a 2 se les practicó unifocalización con un intervalo de 2,5 años y a un paciente se le realizó corrección completa y unifocalización con un intervalo de 3 años. Otros 4 pacientes con fístula están en seguimiento. Los que no requirieron tratamiento paliativo (3) la cirugía de corrección pudo llevarse a cabo en edades más tardías con una media de 7,67 años. De toda la serie se registró un único caso de mortalidad en el grupo de corrección quirúrgica con fístula previa.

Conclusiones: La complejidad diagnóstica y terapéutica de esta enfermedad obliga a realizar una estrategia individualizada de estos pacientes teniendo en cuenta la severidad del cuadro y la edad del paciente.

Topics: Surgery congenital heart disease.